עקירת שן טוחנת מבוצעת כמוצא אחרון כאשר שן אחורית נהרסה מעששת, שבר או דלקת חריפה ואינה ניתנת לשיקום. הטיפול מבוצע תחת אלחוש מקומי עמוק וללא כאב. ההחלמה הראשונית אורכת מספר ימים הדורשים תזונה רכה, כאשר לרוב משולבת בטיפול הכנה להשתלה עתידית למניעת קריסת עצם הלסת.
השיניים הטוחנות ממוקמות בחלקו האחורי של הפה והן מתפקדות כ"תחנת הכוח" של הלסת, הנושאת ברוב עומס הלעיסה וגריסת המזון. השאיפה הקלינית שלנו היא תמיד להציל כל שן באמצעות טיפולים משמרים (כמו סתימות מורכבות או טיפולי שורש). עם זאת, כאשר הנזק למבנה השן או לסיבי האחיזה שלה הוא בלתי הפיך, עקירת שן היא הצעד ההכרחי היחיד למניעת התפשטות הזיהום אל עצם הלסת וזרם הדם.
ההחלטה לעקור שן היא סופית ובלתי הפיכה, ולכן היא מתקבלת רק לאחר מיצוי כל אפשרויות השיקום. המצבים הקליניים המחייבים עקירה של שן טוחנת כוללים:
בכל המקרים הללו, אנו נבצע צילום הדמיה (פנורמי או CT) מקדים. הצילום לא נועד רק לאשר את ההרס, אלא לשמש עבורנו "מפת ניווט" כירורגית מדויקת.
הסבר רפואי (ד"ר ליליה גלדישב): ”אנטומיית השורשים של השן הטוחנת הופכת את האבחון המקדים לקריטי. לטוחנות עליונות יש לרוב 3 שורשים שלעיתים "חודרים" לרצפת חלל הסינוס. לטוחנות תחתונות יש שורשים מסיביים הממוקמים בסמוך לתעלת העצב המנדיבולרי. פיענוח תלת-ממדי לפני הטיפול מאפשר לי לתכנן חילוץ (לעיתים תוך פיצול מבוקר של השן) שישמור באופן אבסולוטי על שלמות הלוחית הבוקאלית של הלסת, ולא יפגע במבנים העצביים הרגישים.“
המושג "עקירת שן טוחנת" הוא כללי, אך בפועל קיימות שתי גישות קליניות לחילוץ השן, הנקבעות אך ורק לפי המבנה האנטומי שלה:
העקירה עצמה מתבצעת תחת הרדמה מקומית עמוקה ואינה מלווה בכאב. עם זאת, לאחר פקיעת ההרדמה, מתחיל תהליך הריפוי הטבעי של המכתשית בעצם הלסת. הופעת כאבים לאחר עקירת שן טוחנת במהלך 48 השעות הראשונות היא תגובה דלקתית טבעית ותקינה לחלוטין.
בימים הראשונים ייתכן שתחוו נפיחות קלה בלחי, רוק דמי, והגבלה זמנית בפתיחת הפה או בלעיסה (לכן ההמלצה היא לבסס את התזונה על מזונות רכים וקרים בלבד). את הנפיחות ניתן להרגיע ביממה הראשונה באמצעות קומפרסים של קרח על הלחי (15 דקות הנחה ו-15 דקות מנוחה).
הכאב הלגיטימי נשלט ביעילות בעזרת משככי כאבים (לפי הנחיית הרופא), והוא אמור לפחות בהדרגה מדי יום. במקרה חריג בו הכאב מחמיר והופך לעז במיוחד ביום השלישי או הרביעי, יש לפנות למרפאה מיד, שכן ייתכן ומדובר באובדן קריש הדם ("מכתשית יבשה").
מניסיוני כרופאת שיניים (ד"ר ליליה גלדישב): ”החרדה מפני עקירת שן גדולה מתחלקת לרוב לשניים: הפחד מהטיפול בכיסא, והחשש מתקופת ההחלמה בבית. הגישה שלנו נועדה לעטוף אתכם בשני השלבים הללו. במרפאה – אין אצלנו דבר כזה למהר, ואתם שולטים בקצב הטיפול תחת אלחוש מוחלט. בבית – אנו קשובים וזמינים לכל שאלה, כדי להבטיח שתעברו את ההחלמה בשקט נפשי ובידיעה שאתם בידיים בטוחות.“
אל תחכו שהזיהום יתפשט פנימה אל תוך הלסת. פנו אלינו לאבחון מקצועי כדי להציל את השן אם ניתן, או לעקור בבטחה וללא כאב.
חוסר בשן טוחנת גורם לספיגת עצם ולתזוזת השיניים הסמוכות. קבעו פגישת ייעוץ לבדיקת התאמה לשתל, גשר או פתרון שיקומי אחר.
זקוקים לעקירה או להשלמת שן חסרה? קבעו תור לאבחון מהיר לטיפול בכאב, או פגישת ייעוץ להתאמת שתל דנטלי.
חייגו לאבחון השן הכואבת
תיאום ייעוץ להשתלת שן
❯
כדי לשמור על קריש הדם המרפא שאוטם את המכתשית ולמנוע זיהומים כואבים, חובה עליכם להקפיד על הכללים הבאים בימים שלאחר העקירה:
עקירת השן היא רק השלב הראשון. כדי למנוע קריסת עצם, תזוזה של שיניים סמוכות ופגיעה בלעיסה, חובה לתכנן את שיקום האזור. ההחלטה על סוג השיקום, וכנגזרת מכך גם עלותו, תלויה במצב הקליני שלכם:
כמה עולה לעקור שן טוחנת? ריכזנו עבורכם את התעריפים השקופים לעקירות הישירות, וכן את עלויות הבסיס לטיפולי ההמשך (שתלים, עצם ופתרונות זמניים):
| סוג הטיפול (המשך ושיקום) | מהות הטיפול | מחיר | |
|---|---|---|---|
| שתל דנטלי (כולל חשיפה) | הבחירה המועדפת: תחליף קבוע ועצמאי לשן | ₪3,500 | |
| השתלת עצם בלסת | עיבוי העצם לקראת שתל (רק במידת הצורך) | ₪1,000-0 | |
| גשר חרסינה / זירקוניה | שיקום הנשען על שיניים סמוכות (הדורשות השחזה) | מתומחר אישית | |
| פליפר (תותבת נשלפת) | פתרון זמני בלבד עד לשיקום קבוע | ₪3,000-1,800 |
ריכזנו עבורכם את התשובות לשאלות שעולות הכי הרבה בקליניקה לאחר שעקרנו שן טוחנת:
עוסקת ברפואת שיניים בישראל משנת 1996, מנהלת ובעלת שתי מרפאות שיניים פרטיות משנת 2004, בעלת ניסיון רב בביצוע שיקום הפה בעזרת שתלים, כתרים ותותבות בהתאמה אישית.
מתי נדרש לבצע השתלת עצם בלסת עליונה? פתרון השתלים הוא אחד מהפתרונות המתקדמים ביותר בכל הקשור לשיקום הפה והשלמת שיניים חסרות. בעוד ישנם המטופלים שיכולים ליהנות מהתהליך ללא כל פרוצדורה מוקדמת, ישנם המטופלים שצריכים לעבור טיפול נוסף טרם ההשתלה. בעת
התרחיש האידיאלי הוא שרופא השיניים יוכל לבשר לכם: "אפשר לצאת לדרך עם תהליך השתלת השיניים, יש לכם כמות מספקת של עצם!". עם זאת, לעתים ישנו טיפול מקדים נדרש, שמבלי שמבצעים אותו וממתינים לתקופת התגבשות העצם, לא ניתן להמשיך הלאה להשתלת
טיפולי השתלת השיניים הינם טיפולים המתבצעים כחלק מסדרת טיפולים המוכרים כטיפולי "שיקום הפה". אנשים הסובלים ממחסור של שן או שיניים, סובלים בעקבות המחסור מחוסר ביטחון, תוך שגם תפקוד הפה – עם אכילה ודיבור, נפגע. בעוד ישנם המטופלים שיכולים לעבור את
שן בינה כלואה היא שן טוחנת שלישית אשר לא הצליחה לבקוע במלואה ונותרה לכודה תחת
הגעתם לבדיקה בקליניקת רופא השיניים והתבשרתם כי אתם צריכים לעבור תהליך של השתלת עצם בלסת?
התרחיש האידיאלי הוא שרופא השיניים יוכל לבשר לכם: "אפשר לצאת לדרך עם תהליך השתלת השיניים,
